小活絡丹

小活絡丹

方歌：小活絡丹天南星，二烏乳沒加地龍，中風手足皆麻木，風痰瘀血閉在經。

方義：本方證乃風寒濕邪與瘀血痰濁阻滯經絡所致。風寒濕邪侵入經絡，日久不愈，氣血不得宣通，營衛不暢，津凝為痰，血停為瘀，經絡痹阻，故見肢體筋脈疼痛，麻木拘攣，關節屈伸不利；疼痛游走不定，為風邪偏盛之征；舌淡紫，苔白，脈沉弦或澀，為風寒濕邪與痰瘀交阻之佐證。能治中風，手足不仁，日久不愈，腰腿沉重，或腿臂間作痛者，蓋因其亦為濕痰死血阻滯經絡也。方中制川烏、制草烏辛熱峻烈，善祛風散寒，除濕通痹，止痛力宏，故用以為君。天南星辛溫燥烈，祛風散寒，燥濕化痰，能除經絡之風濕頑痰而通絡，為臣藥。乳香、沒藥行氣活血止痛，以化經絡中之瘀血；地龍善行走竄，功專通經活絡，共為佐藥。諸藥合用，相輔相成，使經絡之風寒濕得除，痰瘀得去，則經絡通暢而諸癥自解，故以“活絡”名之。

本方制丸為用，取“丸者，緩也”，亦即“治之以峻，行之以緩”之理。因風濕痰瘀阻于經絡，非短時所為，雖需峻利之品搜剔，但亦不可過猛，否則非但有形之邪難除，反易耗傷正氣。以酒送服者，取其辛散溫通之性，以助藥勢，并引諸藥直達病所。

小活絡丹的用法用量

組成：天南星、制川烏、制草烏、地龍各180g，乳香（制）65g，沒藥（制）65g。

用法：研細末，加煉蜜制成大蜜丸，每丸重3g，每次1丸，每曰2次，空腹時用陳酒或溫開水送服；亦可作湯劑，用量按原方比例酌減，川烏、草烏先煎30分鐘。

加減：若見疼痛游走不定者，加防風、秦艽以祛風止痛；腰腿沉重而痛者，加蒼術、防己以去濕通經；肢節冷痛為主者，可加肉桂，并重用川烏、草烏以逐寒濕。

小活絡丹的功用主治

功用：祛風除濕，化痰通絡，活血止痛。

主治：1.風寒濕痹證。肢體筋脈疼痛，麻木拘攣，關節屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脈沉弦或澀。

2.中風。手足不仁，日久不愈，腰腿沉重，或腿臂間作痛。

運用：本方為治療風寒濕痰瘀血，留滯經絡而致痹證或中風的常用方。臨床應用以肢體筋脈攣痛，關節屈伸不利，舌淡紫，苔白為辨證要點。

小活絡丹的禁忌

方中川烏、草烏毒性較大，不宜過量；若作湯劑，宜久煎。