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實脾散

最近更新:2018-09-23 11:20:05

實脾散是什么呢?實脾散屬于祛濕劑,很多朋友對實脾散的治病功效并不了解,今天就讓小編帶你來學習下吧。

內容目錄

實脾散

方歌:實脾苓術與木瓜,甘草木香大腹加,草果姜附兼厚樸,虛寒陰水效堪夸。

方義:本方所治之水腫,亦謂陰水,乃由脾腎陽虛,陽不化水,水氣內停所致。水濕內盛,泛溢肌膚,則肢體浮腫;水為陰邪,其性下趨,故身半以下腫甚;脾腎陽虛,失于溫煦,則手足不溫;水氣內阻,氣機不暢,則胸腹脹滿;脾陽不足,腐熟無權則便溏;口中不渴,舌苔白膩,脈沉弦而遲為陽虛水停之征。治以溫陽健脾,行氣利水。

方中以附子、干姜為君,附子善于溫腎陽而助氣化以行水;干姜偏于溫脾陽而助運化以制水,二藥相合,溫腎暖脾,扶陽抑陰。臣以茯苓、白術滲濕健脾,使水濕從小便去。佐以木瓜除濕醒脾和中;厚樸、木香、大腹子(檳榔)、草果行氣導滯,令氣化則濕化,氣順則脹消,且草果、厚樸兼可燥濕,檳榔且能利水。甘草、生姜、大棗益脾和中,生姜兼能溫散水氣,甘草還可調和諸藥,同為佐使之用。

實脾散的用法用量

組成:厚樸(去皮,姜制,炒)、白術、木瓜(去瓣)、木香(不見火)、草果仁、大腹子、附子(炮,去皮臍)、白茯苓(去皮)、干姜(炮)各30g,甘草(炙)15g。

用法:上?咀,每服12g,水一盞半,生姜五片,大棗一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時服?,F代用法:加生姜、大棗,水煎服,用量按原方比例酌減。

加減:若氣短乏力,倦惰懶言者,可加黃芪補氣以助行水;小便不利,水腫甚者,可加豬苓、澤瀉以增利水消腫之功;大便秘結者,可加牽牛子以通利二便。

實脾散的功效主治

功效:溫陽健脾,行氣利水。

主治:脾腎陽虛,水氣內停之陰水。身半以下腫甚,手足不溫,口中不渴,胸腹脹滿,大便溏薄,舌苔白膩,脈沉弦而遲者。

運用:本方為治療脾腎陽虛水腫之常用方。臨床應用以身半以下腫甚,胸腹脹滿,舌淡苔膩,脈沉遲為辨證要點。

實脾散的禁忌

若屬陽水者,非本方所宜。

實脾散的文獻摘要

1.原書主治 《重訂嚴氏濟生方·水腫門》:“陰水為病,脈來沉遲,色多青自,不煩不渴,小便澀少而清,大腑多泄,此陰水也,則宜用溫暖之劑,如實脾散、復元丹是也。”

2.方論選錄 汪昂《醫方集解·利濕之劑》:“此足太陰藥也。脾虛故以白術、苓、草補之,脾寒故以姜、附、草蔻溫之,脾濕故以大腹、茯苓利之,脾滿故以木香、厚樸導之。然土之不足,由于木之有余,木瓜酸溫能于土中瀉木,兼能行水,與木香同為平肝之品,使木不克土而肝和,則土能制水而脾實矣。經曰:‘濕勝則地泥。’瀉水正所以實土也。”

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